工作动态

2024年3月23日下午，第七届中国神经病学论坛之全面提升卒中医疗质量论坛暨2024年度上海市神经内科临床质量控制中心第二轮质控培训如期召开。会议由上海市神经内科临床质量控制中心主任董强教授、复旦大学附属中山医院汪昕教授主持。参加本次会议的人员包括了所有纳入神经内科临床质控的二、三级公立医院和社会办医疗机构的负责人和质控联络员，参会人数达二百余人。

董强主任

汪昕教授

方堃教授

上海市卫健委医政医管处吴宏处长受邀参会致辞，他提到2024年国家继续发布了十大国家医疗质量安全改进目标，其中，“提高急性脑梗死再灌注治疗率”连续第4年被列入改进目标。上海市也制定了再灌注治疗的三年目标。上海市神经内科质量控制中心坚持围绕脑卒中开展了质控培训、质控督查等医疗质量安全管理系列工作，成绩斐然。市卫生健康委要求，希望上海市脑卒中预防与救治中心、市神经内科临床质量控制中心再接再厉，规范开展技术指导各项工作，确保全面提升脑卒中医疗质量相关工作取得实效。

吴宏处长

上海市医疗质量控制管理事务中心陈尔真主任以上海市脑卒中质控要求为题，展开讲述了上海市脑卒中疾病管理与控制的相关政策和要求。我市卫生健康委先后发布了《上海市改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案（2023-2025年）》、《上海市全面提升医疗质量行动工作方案（2023-2025年）》，要求到2025年末全市急性脑梗死发病4.5小时和6小时内再灌注治疗率进一步提升。希望各单位深入推进健康中国和健康上海行动，全面提升本市医疗质量安全水平，保障人民群众健康权益。

陈尔真主任

复旦大学附属华山医院病案室李芸主任带来的培训内容为“高质量发展DRG/DIP支付改革下病案首页填写”。李芸主任表示，病案首页的填写日益精细化，随着DRG/DPI支付时代的到来，按诊断+手术+合并症等情况进行医保支付，同时病案首页也体现了多项“国考”指标，因此病案首页的至关重要。李芸主任强调，病案首页的主要诊断填写宜细不宜粗，其他诊断填写需完整，与消耗医疗资源相匹配，各种操作、手术不能漏。

李芸主任

来自国家神经系统疾病医疗质量控制中心的杨昕主任介绍了2023年度国家神经内科质控工作组的工作总结和2024年度工作规划。2023年，国家神经内科质控工作组顺利完成了质控工作。2024年的工作整体规划为“十个一”，即一个组织架构、一个质控体系、一系列质控标准、一本质控报告、一支质控队伍、一个信息平台、一组改进目标、一个合作专项、一次专题调研和一个会议机制。

浙江大学医学院附属第二医院的陈智才教授分享了浙江省质控的经验。他从浙江省的质控指标制定、质控督查流程、质控体系构建、质控信息化平台搭建、区域质控中心建设等多个方面展开介绍，并分享了浙江省的质控工作成效。

陈智才教授

复旦大学附属华山医院、上海市神经内科临床质量控制中心主任董强教授介绍了2024年度上海市脑卒中临床质控工作计划。董强教授对三年行动的具体要求进行了解读，重点在于提高急性脑梗死再灌注治疗率。2023年上海市静脉溶栓例数三千余例，发病4.5小时内无禁忌症急性脑梗死再灌注率已达50%以上，到院至静脉溶栓时间中位数进一步缩短至45分钟。下一步将通过加强公众宣传、质控培训、流程优化、远程协作等多种方式，进一步提供再灌注治疗率。

董强教授

复旦大学附属中山医院丁晶教授分享了脑卒中结构化电子病史市级医院推广经验。根据申康医院发展中心要求，上海市自去年推动了市级医院结构化电子病史改革。借鉴优秀单位的经验，将临床数据前结构化，通过表单勾选的方式，方便后台提取数据，减少了文字识别的过程，持续推动数据平台建设工作。

丁晶教授

最后，由董强教授进行了会议总结，本次论坛圆满结束。

（上海市神经内科临床质量控制中心供稿）